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    宫腔内人工授精

    是否需要进行循环监控?

    是!重要的是在卵巢释放卵子(排卵)时进行IUI。排卵前,您的身体会产生黄体生成激素(LH)激增或释放。因此,重要的是要监测患者的LH增高,在排卵之前36-39小时。

    周期监控如何完成?

    周期监视可以通过两种方式完成:

    • 最简单的技术是使用尿液LH试剂盒来检测LH激增。这些试剂盒通常可以在您当地药房的柜台购买。这些套件并非100%准确。因此,当检测到LH激增(通常带有颜色变化或其他指示物)时,我们会带患者进行确认性的血液检查(雌二醇,LH和孕酮水平)和超声检查(直径较大的卵泡) >18毫米)。然后通过称为hCG(人绒毛膜促性腺激素,Ovidrel)的注射触发排卵。然后在注射hCG后12和36小时进行IUI。建议某些患者在hCG注射当晚进行性交,并在36小时后进行一次IUI。
    • 周期监测也可以通过连续的血液检查(雌二醇,LH和孕激素水平)和超声波来完成。对注射生育力的患者(促性腺激素,Follistim,Gonal-F,Menopur,Repronex,Bravelle)进行严密监测。这些注射相当有效,通常需要对剂量进行微调。如果剂量低,则卵巢反应将不是最佳的。如果药物剂量高,则患者可能会形成过多的卵泡,并有可能发生多次高危妊娠(我们通常会取消这种周期)。高剂量时,另一个危险是卵巢过度反应(卵巢过度刺激综合征)。应该注意的是,有些患者非常敏感,甚至对常规使用的促性腺激素剂量也会有反应。再次,当卵泡大小正确时,hCG触发排卵,然后是IUI。

    为什么我们用hCG触发排卵?

    由于两个原因,首先,hCG表现为替代性LH激增。注射hCG(触发)后,大约39小时后会发生排卵。因此,hCG注射有助于IUI程序的计时。口服药物的患者可以自行排卵。但是,如果您不知道确切的排卵时间,将很难为IUI计时!

    其次,hCG注射刺激卵巢(更准确地说是黄体,即卵被释放后留在卵泡中的结构)释放孕激素。孕酮是一种对妊娠至关重要的激素。 hCG注射会增强孕激素约一周。

    因此,hCG注射有助于延长IUI的时机并促进妊娠。

    与IUI相关的风险是什么?

    IUI通常是安全的过程。该过程导致的感染风险小于1%。特别是当IUI与促排卵药物配合使用时,可能会发生多次怀孕。 IUI多胎妊娠的风险将在随后的博客中详细讨论。

    苏·贝克曼(Sue Beckman)在她最近的博客““约会晚上或子宫内授精。”

    手术后会怎样?

    IUI后,可能会要求您仰卧几分钟。 IUI后无需长时间卧床休息,也不会增加受孕的机会。实际上,我们建议患者进行正常的日常活动。可能有一些腹胀和/或抽筋,因为您的卵巢可能会因生育药而变大。手术后一两天可能还会有光斑。

    IUI后的第二天,您可能会开始服用某种形式的孕激素。孕酮通常以凝胶(Crinone),片剂(子宫内膜,Prometrium)或栓剂的形式阴道给药。某些患者可能被要求在IUI后一周内进行验血以测量孕酮。低水平的患者(通常<然后开始补充黄体酮(15 ng / mL)。

    在IUI大约两周后进行妊娠测试。接受过触发hCG注射的患者过早测试可能会导致假阳性!您可以进行家庭妊娠检查,但血液检查通常更准确。

    以下是一个简短视频的链接,该视频精美地描述了IUI过程:

    http://www.youtube.com/watch?v=qCdIiLLF0vw

    不孕症 概念 InVia生育专家

    Vishvanath Karande博士

    Vishvanath Karande博士

    Karande博士获得了妇产科专业以及生殖内分泌学和不孕症专业的董事会认证。他是美国妇产科学院的院士,也是美国生殖医学学会的会员。

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