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    宫腔粘连的原因是什么?

    诊断子宫内粘连在不孕检查期间有时会看到宫腔粘连(子宫腔中的瘢痕组织)。约瑟夫·阿舍曼(Joseph G. Asherman)博士最初于1948年发表了一系列有关子宫内粘连的论文。从那时起,“阿舍曼综合症”一词就被用来描述这种疾病。

    由于子宫内膜损伤而形成宫腔粘连

    • 这可能是由于刮擦了怀孕的子宫(刮宫,D&C)在流产,终止妊娠或剖宫产后进行治疗。妊娠子宫内瘢痕组织形成的可能解释是手术时存在的雌激素水平低。子宫内膜再生需要雌激素,而雌激素水平低则容易形成疤痕组织。
    • 子宫未怀孕也可能导致Asherman综合征。刮擦后可能再次形成疤痕组织(诊断D&C),切除肌瘤的手术(子宫肌瘤切除术)和子宫内器械(IUD)的插入。
    • 宫腔镜手术可导致疤痕组织。可能引起疤痕组织的手术包括切除肌瘤(机会为30 – 45%),切除子宫隔(6–7%)和子宫内膜消融(35%)。
    • 经常遇到的感染的作用是有争议的。但是,由于结核引起的疤痕组织会完全破坏子宫内膜。
    • 遗传倾向。 一些患者易于形成疤痕组织。即使在轻度刮除刮宫或无明显原因后,它们也可能会形成严重的宫腔粘连。

    宫腔粘连的症状是什么?

    子宫内粘连会引起月经问题(月经轻或缺席,月经疼痛),不孕症,反复流产。他们 也可以完全无症状.

    子宫内粘连的症状会根据疾病的严重程度而有所不同。有一定程度粘连的患者会出现轻度月经。那些粘连严重的人可以没有月经。如果月经量受阻,则血液会积聚在子宫腔(血丝)中并引起疼痛。

    如何诊断阿舍曼综合症?

    宫腔粘连的诊断可以通过子宫输卵管造影,超声,子宫超声检查或宫腔镜进行。有时需要这些诊断方式的组合。

    Asherman综合征的治疗方法将在后续博客中讨论。

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    Vishvanath Karande博士

    Vishvanath Karande博士

    Karande博士获得了妇产科专业以及生殖内分泌学和不孕症专业的董事会认证。他是美国妇产科学院的院士,也是美国生殖医学学会的会员。

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