«返回文章

    关于腺肌病的十大事实

     我的帖子(3)-4 什么是子宫腺肌病?

    子宫腺肌病定义为子宫内膜组织的存在,子宫内膜组织通常在子宫内衬,子宫内膜已长入子宫的肌壁。它可以是弥散的或局部的(局部的),病变可以是实性或囊性的。

    一样吗?

    子宫腺肌病与 子宫内膜异位症 —子宫内膜被植入子宫外的情况—尽管患有子宫腺肌症的女性通常也有这种情况。

    在子宫内膜异位症中,子宫内膜的“功能性”部分被植入-这些植入物对荷尔蒙水平的(每月)周期性变化做出反应。在子宫腺肌症中,子宫内膜的“基础”层在子宫肌肉组织内生长。基底内层对激素水平的周期性变化无反应。子宫腺肌病的病因尚不清楚,但该病通常在绝经后消失。

    1.  我的帖子(3)-4 什么是子宫腺肌病?

      子宫腺肌病定义为子宫内膜组织的存在,子宫内膜组织通常在子宫内衬,子宫内膜已长入子宫的肌壁。它可以是弥散的或局部的(局部的),病变可以是实性或囊性的。

    2. 一样吗?

      子宫腺肌病与 子宫内膜异位症 —子宫内膜被植入子宫外的情况—尽管患有子宫腺肌症的女性通常也有这种情况。

      在子宫内膜异位症中,子宫内膜的“功能性”部分被植入-这些植入物对荷尔蒙水平的(每月)周期性变化做出反应。在子宫腺肌症中,子宫内膜的“基础”层在子宫肌肉组织内生长。基底内层对激素水平的周期性变化无反应。子宫腺肌病的病因尚不清楚,但该病通常在绝经后消失。

    3. 子宫腺肌病有哪些症状?

      子宫腺肌病有时可能没有任何体征或症状。在其他情况下,子宫腺肌病可能导致:

      Slide14-1.jpg
      • 月经大量或长时间出血。
      • 月经期间严重绞痛或尖锐的刀状骨盆疼痛(痛经)。
      • 月经来潮会持续到整个月经,并随着年龄的增长而恶化。
      • 性交时疼痛。
      • 周期之间流血。
      • 在您的期间传血块

      子宫大小可能增加一倍或两倍。尽管您可能不知道子宫是否肿大,但您可能会注意到小腹看起来更大或感觉柔软。

      所有这些症状都可能导致您的生活质量降低;

    4. 子宫腺肌病的病因是什么?

      子宫腺肌病的病因尚不清楚。有关可能原因的专家理论包括:

      • 侵袭性组织生长。 一些专家认为,子宫腺肌病是子宫内膜细胞从子宫表面直接侵入形成子宫壁的肌肉的结果。诸如剖宫产(C-section)之类的手术中进行的子宫切口可能会促进子宫内膜细胞直接侵入子宫壁。
      • 发展起源。 其他专家推测,子宫腺肌病起源于子宫内膜组织,当子宫最初在雌性胎儿中形成时,子宫内膜组织沉积在子宫内膜组织中。
      • 子宫炎症与分娩有关。 另一种理论表明,子宫腺肌病和分娩之间存在联系。产后时期子宫内膜发炎可能会导致子宫内膜细胞正常边界破裂。
      • 干细胞起源。 最近的理论提出,骨髓干细胞可能侵入子宫肌,引起子宫腺肌病。

      不论子宫腺肌症如何发展,其生长都取决于女性体内循环的雌激素。当绝经期雌激素产生减少时,子宫腺肌症最终消失。

    5. 子宫腺肌病的危险因素有哪些?

      子宫手术(例如切除肌瘤),剖宫产,分娩后感染(产后子宫内膜炎),妊娠,其他子宫操作(D)后子宫腺肌病增加&C,子宫内膜消融术)。

    6. 子宫腺肌病如何诊断?

      您的医生可能基于以下原因怀疑子宫腺肌病:

      • 体征和症状
      • 骨盆检查显示子宫增大,压痛
      • 子宫的超声成像。这是用于诊断子宫腺肌病的最常见技术。但是,在诊断不清楚的情况下,可能需要进行MRI检查。
      • 子宫磁共振成像(MRI)(见下图)

      Slide21-1.jpg

      在某些情况下,医生可能会对子宫内膜进行一小部分活检以排除癌症。但是,这样的活检无法帮助您的医生确认子宫腺肌病的诊断。确定子宫腺肌病的唯一方法是在切除子宫后使用显微镜检查子宫组织(子宫切除术)。

    7. 可以模拟子宫腺肌病的条件是什么?

      许多妇女患有其他子宫疾病,这些疾病引起类似于子宫腺肌病的体征和症状,使子宫腺肌病更难以诊断。这些条件包括 肌瘤 (子宫肌瘤),子宫细胞在子宫外生长(子宫内膜异位症)和子宫内膜生长(子宫内膜息肉)。您的医生只有在确定没有其他原因导致您的体征和症状后,才能诊断出子宫腺肌病。

    8. 子宫腺肌病会导致不孕吗?

      在子宫腺肌病和不育症之间没有明确的因果关系。最近发表在《人类生殖》杂志上的文章(Vercellini等人,第29卷,第5期,第964-977页,2014年)显示,子宫腺肌病患者的IVF妊娠率降低了28%。流产率上升,活产率下降。

    9. 子宫腺肌病怎么治疗?

      通常对症治疗。这包括使用抗炎药(Motrin,Advil。布洛芬)缓解症状。可以开一些避孕药来控制出血。使用药物抑制子宫腺肌病(GnRH激动剂,例如醋酸亮丙瑞林(Lupron)或纳法瑞林(Synarel))取得了有限的成功。

    10. 我需要子宫切除术吗?

      对于已经生育孩子的妇女,子宫切除术是一个合理的选择。但是,可以为希望生育的患者提供保留子宫的手术。在这种情况下,通过手术切除子宫腺肌病,然后重建子宫。与肌瘤(具有包膜,因此很容易被剥夺)不同,子宫腺肌病切除术在外科手术方面具有挑战性。

    不孕症 试管婴儿 子宫内膜异位症 Top 10

    Vishvanath Karande博士

    Vishvanath Karande博士

    Karande博士获得了妇产科专业以及生殖内分泌学和不孕症专业的董事会认证。他是美国妇产科学院的院士,也是美国生殖医学学会的会员。

    评论

    Scheduleafafasdfasf

    立即安排