没有精子！怎么办？

精子数量少是男性不育的常见原因。如果一个男人射精，甚至是最小的精子，我们都可以帮助这对夫妇怀孕 体外受精 和胞浆内精子注射（ICSI）。但是，如果射精中没有精子（无精子症）怎么办？

无精子症有两种类型。首先是 梗阻性无精症;生殖道阻塞的地方阻塞性无精症可能是由于输精管结扎术或缺乏从睾丸到尿道的管（输精管）（先天性输精管）引起的。先天性输精管缺失可能与囊性纤维化有关。

第二种是 非阻塞性无精子症。在这种情况下，精子会在睾丸中产生，但不会释放到射精中。在这两种情况下，仍然可以通过手术从睾丸中获得精子。所获得的精子通常不成熟，仅使用ICSI可使卵子受精。

手术取精方法

可获得的手术精子回收的主要方法包括：

• PESA： 经皮附睾精子抽吸
• TESA： 睾丸精子抽吸
• TESE： 睾丸精子提取

使用哪种方法取决于男性伴侣中问题的性质，首先需要由专门从事男性生殖的泌尿科医生进行仔细研究。如果先前不希望或不能进行输精管切除术的男人，以前接受过输精管切除术的男性也可以使用手术精子取回术来获得精子。

梗阻性无精子症的手术精子检索

当输精管阻塞或输精管切除术阻止了精子的释放时，可以使用多种技术来取回保留在睾丸内的大量精子。 所有外科手术均在静脉镇静下完成，因此在手术过程中不会感到不适。

• TESA： 睾丸精子抽吸术。这涉及将一根针穿过阴囊的皮肤与注射器相连，然后简单地将睾丸内的液体吸出。
• PESA：P经皮附睾精子抽吸术。这涉及相同的针头和注射器技术，但是将针头直接放入附睾中。
• 台面： 显微外科附睾精子抽吸术。一个开放的手术精子取出程序，使用手术显微镜精确定位附睾小管，从而可以提取大量的精子。
• TESE： 如果上述技术不能提供足够的精子数量，则可能需要。有关详情，请参见下文。

非阻塞性无精子症的手术精子检索

精液中没有精子的男性，尽管睾丸内有透明的小管，但通常会产生精子的过程问题。不可能存在大量的精子，因此所需的外科手术精子获取技术更具侵入性。

TESE：睾丸精子提取。 这涉及打开阴囊并从睾丸的多个区域获取大量的睾丸组织。然后使用显微镜取精子以鉴定单个精子。

在没有梗阻的男性中，获得足够的精子/优质精子用于IVF周期的情况更为普遍，但是，随着技术的发展，许多原本无法生育亲生孩子的男性已经能够用自己的精子受孕。

在这些情况下，我们建议您使用供体精子作为后备手段。

如果您想讨论这些外科手术中提取精子的任何方法，请与我们的泌尿科医师或我们的生殖内分泌学家之一进行预约。

要查看生育专家，该专家是获得董事会认证的医生，且成功率很高， 在InVia的四个芝加哥地区生育诊所之一进行预约.